Creierul este o parte integrata in mecanismele de producere a erectiei. De asemenea el poate fi raspunzator, in mod egal, si de absenta acesteia.

Daca portiunea din creier responsabila de trimiterea impulsurilor nervoase catre penis ce au ca rezultat erectia este inhibata, aceasta va raspunde prin eliberarea unor substante chimice ce determina vasoconstructie la nivelul penisului si inhiba procesul natural de producere a erectiei.

De aceea, sentimentele inadecvate de stres, anxietate, vina, depresie sau autoinvinovatire, pot determina impotenta psihogena, adica incapacitatea de a avea sau a mentine o erectie in lipsa cauzelor organice.

Majoritatea barbatilor au avut in timpul vietii un episod de disfunctie erectila de cauza psihogena, asa ca este important de stiut ca un episod ocazional nu pune diagnosticul de impotenta. In cele mai multe cazuri, episoadele izolate sunt urmarea oboselii, anxietatii sau excesului de alcool.

Multi barbati reactioneaza exagerat la un episod izolat de impotenta, rezultand o crestere a anxietatii ce va genera in viitor o noua problema de erectie. Acesta este „efectul de domino al impotentei”: anxietate – esec – cresterea anxietatii – mai multe esecuri.

Impotenta de cauza psihogena raspunde in mod obisnuit la medicatia orala cu Viagra, Levitra sau Cialis.